앞니가 길어 보이고 잇몸 높이가 다르다면? 치은성형과 심미보철, 치경부마모증 수복을 이용한 전치부 심미 재건

작성자: 반포이치과 원장 이윤섭

안녕하세요. 서초구 반포동에 위치한 반포이치과 원장 이윤섭입니다. (치주과 전문의, 치의학박사)

1. 앞니 심미, 치아만큼 중요한 잇몸 라인(치은연)

상악 전치부(앞니)는 웃을 때 가장 먼저 시선이 닿는 부위라 심미성 평가에서 핵심적인 역할을 합니다. 심미성을 평가하는 기준은 여러 가지가 있는데, 그중 하나가 바로 치은연(잇몸 선)의 높이입니다. 앞니가 유독 길어 보이거나 좌우 잇몸 높이가 달라 보인다면, 치아 자체보다 잇몸 라인의 비대칭이 원인인 경우가 많습니다.

본 증례에서 목표한 것도 좌우 치은연의 높이를 맞추는 것이었습니다. 여기에 더해, 치아 뿌리 쪽이 파인 치경부마모증을 함께 깔끔하게 수복하는 것이 필요했습니다.

2. 치은성형으로 잇몸 높이 맞추기

치은연의 높이를 맞추기 위해서는 잇몸 수술(치은성형)을 통해 좌우 대칭을 잡아주어야 합니다. 그리고 새로 형성한 치은연이 안정적으로 자리잡으려면 약 한 달간의 안정 기간이 필요하므로, 이 기간 동안 임시 보철물(provisional restoration)을 사용합니다.

3. 치경부마모증 레진수복과 최종 심미보철

형성된 잇몸 라인이 안정된 후 최종 보철물로 이행하였고, 꼭 필요한 부위에는 치경부마모증에 대한 레진 수복을 함께 진행하여 마무리하였습니다.

4. 수년 경과에도 안정적인 결과

수년간의 경과 관찰 이후에도 형성된 치은연과 보철 형태가 안정적으로 유지되고 있음을 확인하였습니다. 단기적인 결과가 아니라 장기적으로 유지되는 안정성이야말로 심미 치료의 진정한 완성이라 생각합니다.

서초동 교대역치과 반포이치과는 치경부마모증 수복과 심미보철에서 치아만 보지 않고, 잇몸의 형태와 잇몸 선의 대칭까지 함께 고려하여 심미 치료와 치은성형을 병행하고 있습니다. 앞니가 길어 보이거나 잇몸 높이가 달라 고민이시라면, 잇몸 라인까지 함께 진단받아 보시길 권해 드립니다. 감사합니다.

글 작성: 반포이치과 원장 이윤섭 (치주과 전문의/치의학박사/현 서울대학교 외래교수)