안녕하세요. 서초구 반포동에 위치한 반포이치과 원장 이윤섭입니다. (치주과 전문의, 치의학박사) 1. 교정 후 잇몸 내려감, 가장 간과되는 합병증 치은퇴축(잇몸 내려감)은 교정 치료 후 나타날 수 있는 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 그런데 정작 교정 치료 전후 과정에서 이 위험성이 환자분께 충분히 설명되는 경우는 드뭅니다. 치은퇴축은 교정 중 치아가 잇몸뼈의 바깥쪽으로 이동하며 돌출될 때, 치주질환과 함께 나타나곤 합니다. 2. 하악 전치부 치근피개술이 어려운 이유 치근피개술(잇몸이식술)은 치은퇴축으로 드러난 치근면(치아 뿌리 표면)을 다시 덮어주는 술식입니다. 그런데 특히 하악 전치부(아래 앞니)의 치근피개술은 술식 자체가 매우 까다롭고 어려운 데다 장기 예후도 잘 알려져 있지 않아서, 대부분 보존을 포기하고 결국 발치 후 임플란트로 넘어가게 되는 경우가 많습니다. 3. 2년 경과에도 안정적으로 유지된 결과 본 증례는 그 어려운 하악 전치부

안녕하세요. 교대역치과 반포이치과 원장 이윤섭입니다. (치주과 전문의, 치의학박사) 치아교정 치료 완료 후 또는 만성적인 대합치 교합 외상이나 잘못된 칫솔질 등으로 인해 치아 목 부분의 잇몸이 내려앉는 치은퇴축(Gingival Recession) 현상으로 내원하시는 환자분들이 상당히 많습니다. 이러한 치은퇴축 환자분들이 가장 많이 묻는 질문 중 하나는 “내 잇몸도 다시 덮을 수 있나요?”입니다. 그런데 치근피개술은 모든 케이스에서 같은 결과가 나오지 않습니다. 중요한 것은 술전 진단 단계에서 어느 정도 회복이 가능한지 예측하는 것입니다. 이번 글에서는 제가 이 분야를 연구해서 제1저자로 SCI 논문을 발표한 바 있는 만큼, 제 논문의 내용과 현재까지 이루어진 학술연구를 바탕으로, 실제 임상에서 사용하는 예후 판단 기준을 설명드리고자 합니다. 1. 치근피개술 예후의 핵심 지표: Miller의 치은퇴축 분류법 (Miller Classification)

글 작성: 반포이치과 원장 이윤섭 (치주과 전문의, 치의학박사) 반포이치과 원장 이윤섭입니다. 요즘 잇몸 내려감 / 치은퇴축으로 이시림 증상을 호소하시는 환자분들이 많이 찾아오십니다. 잇몸 내려감 / 치은퇴축의 원인은 다양합니다. 중장년 층에서는 주로 과도한 칫솔질이나, 치주염으로 인한 치주조직의 파괴가 원인이 되고 있으며, 20~30대 젊은 환자분들에게서는 치아 교정의 결과로 나타나는 경우가 많습니다. 원인에 따라서 치료 방법이 달라지며, 많은 경우에는 여러 원인이 복합적으로 존재합니다. root recession, miller class II 과도한 칫솔질이 원인이라면 칫솔질 습관을 바꿔 주어야 하며, 치주염이 원인이라면 치주 치료가 필요합니다. 치아 교정의 결과로 치은퇴축이 발생한 경우, case selection을 통해 치근피개술이 가능합니다. ​ root recession, miller class I 환자분은 교정 치료 후 치은퇴축이