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만성치주염, 엠도게인으로 자연치아를 살릴 수 있을까? 조직유도재생술 성공 조건과 실제 치주치료 증례
안녕하세요. 서초구 반포동에 위치한 반포이치과 원장 이윤섭입니다. (치주과 전문의, 치의학박사) 최근 본원 블로그의 '엠도게인을 이용한 치주조직유도재생술(GTR)' 관련 칼럼을 읽고, 심한 치주염으로 발치를 앞둔 환자분들께서 문의를 주시는 경우가 늘고 있습니다. 치아를 보존할 방법을 찾아 연락 주시지만, 정밀 검사를 진행해 보면 이미 치주 조직 파괴가 광범위하게 진행되어 조직유도재생술을 적용하기에는 시기적으로 적절하지 않은 경우가 적지 않습니다. 치주조직유도재생술로 치아의 수명을 의미 있게 연장하기 위해서는 임상적으로 몇 가지 조건이 충족되어야 합니다. 1. 엠도게인 치주조직유도재생술(GTR) 성공을 위한 3가지 조건 첫째, 치아의 병적 동요도(흔들림)가 크지 않아야 합니다. 잇몸뼈가 소실되어 치아가 이미 사방으로 흔들리는 단계라면, 수술을 하더라도 치주 인대와 조직이 안정적으로 부착될 물리적 환경이 갖춰지지 않아 진행을 막기 어렵습니다. 둘째,
6월 11일


잇몸병으로 여러 치아가 흔들린다면? 잇몸치료와 상악동거상술 및 임플란트를 1년에 걸쳐 함께한 전악 치료 증례
안녕하세요. 교대역치과 반포이치과 원장 이윤섭입니다. (치주과 전문의, 치의학박사) 구강 전체에 걸쳐 만성 중등도 치주염이 진행된 경우, 가장 먼저 해야 할 일은 살릴 수 있는 치아와 발치해야 하는 치아를 정확히 구분하는 것입니다. 보존과 발치를 가르는 기준은, 방사선상의 골 흡수 정도 같은 객관적 지표와 함께, 환자분이 실제로 씹을 때 통증이나 흔들림 없이 치아가 안정적으로 지지되는지를 보는 기능적 평가를 종합하여 판단합니다. 골 파괴가 심해 발치가 불가피한 부위는 임플란트로 정확하게 수복하고, 보존하기로 한 치아는 치주염을 확실히 해소해야 합니다. 치주염 경향이 높은 환자는 임플란트 주위염 위험도 함께 높기 때문에, 남은 치아의 잇몸 염증까지 잡아야 전체적인 악순환을 끊을 수 있습니다. 오늘은 이런 전악 치주염 환자분을, 치주치료와 발치, 상악동거상술과 임플란트를 1년에 걸쳐 종합적으로 치료한 증례를 소개해 드리겠습니다. 1. 장기 치료 계
3월 4일


잇몸 치료를 하면 혈당도 좋아질까? 당뇨와 치주염의 관계, 치주치료 24개월 추적 증례
안녕하세요. 교대역 반포이치과 원장 이윤섭입니다. (치주과 전문의, 치의학박사) 치주과 전문의로서 임상에서 환자분들의 구강 내 상태를 세밀히 관찰하다 보면, 단순히 잇몸 고유의 문제뿐만 아니라 전신 질환의 징후를 직관적으로 느끼게 되는 순간들이 있습니다. 특히 잇몸 조직의 갑작스러운 부종이나 급격한 부착소실은 환자의 면역력 저하나 당뇨와 같은 전신 대사 질환의 관리 상태를 대변해 주기도 합니다. 오늘은 당뇨(Diabetes Mellitus)와 치주질환(Periodontal Disease)이 어떻게 서로의 병태생리적 발목을 잡고 있는지, 반대로 체계적인 치주 치료가 전신 혈당 조절에 어떠한 긍정적 시너지를 주는지 24개월간 장기적으로 팔로업(Follow-up)하며 기록한 임상 데이터를 통해 학술적으로 이야기해 보고자 합니다. 1. 당뇨와 치주질환의 양방향성 관계 (Bidirectional Relationship) 현대 치의학 및 의학계에서는 당뇨와
1월 19일


당뇨 환자의 치주치료 (부제: 혈당 낮추는 방법) (Relationship between diabetes and periodontal disease; A way to lower blood sugar level)
안녕하세요? 반포이치과 이윤섭 원장입니다. 오늘은 저의 본업에 대해서 조금 얘기해볼까 합니다. 치주염의 직접 원인은 타액이 치면과 닿으면서 생기는 아주 얇은 막(이 얇은 막을 바이오 필름이라고 부릅니다) , 그 얇은 막에서부터 시작하는 치태,...
2023년 7월 7일
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