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안녕하세요. 서초구 반포동에 위치한 반포이치과 원장 이윤섭입니다. (치주과 전문의, 치의학박사) 낙상이나 외부 충격으로 앞니가 크게 부러지면, 통증과 함께 외모가 손상됐다는 당혹감으로 환자분들이 매우 위축된 상태로 내원하십니다. 특히 치아 내부의 신경 조직까지 드러난 앞니 파절은, 감염을 막기 위한 빠른 응급 처치와 함께 치아를 살리기 위한 보존 치료가 신속히 이루어져야 합니다. 오늘 소개해 드릴 증례는, 넘어져서 앞니를 크게 다쳐 내원하신 젊은 남성 환자분을 당일 신경치료와 맞춤형 주조포스트로 보존한 사례입니다. 1. 외상에 의한 치수 노출형 치관파절 내원 당시 환자분은 위 앞니가 크게 부러져 치아 내부의 신경과 혈관이 외부로 드러난, 치수 노출을 동반한 치관 파절 상태였습니다. 먼저 갑작스러운 사고로 충격이 크셨을 환자분을 안심시켜 드린 뒤, 치근단 엑스레이와 구강 검사로 뿌리에 추가적인 수직 균열이 있는지 확인했습니다. 다행히 뿌리 주변 잇몸

글 작성 : 반포이치과 원장 이윤섭 (치주과 전문의, 치의학박사) 안녕하세요. 서초구 반포동에 위치한 반포이치과 원장 이윤섭입니다. (치주과 전문의, 치의학박사) 앞니를 심미적으로 개선하고 싶어 오신 분들께, 저는 항상 먼저 여쭤봅니다. "보시기에 어디가 불만이세요? 어디를 고치고 싶으세요?" 그런데 이 질문에 정확히 답하기란 쉽지 않습니다. 뭔가 마음에 들지 않는데, 어디가 문제인지 딱 짚어 말하기는 어려운 경우가 대부분입니다. 전문가의 입장에서는 이를 두 가지로 나누어 생각합니다. 바로 병적인 측면과 심미적인 측면입니다. 그리고 이 두 가지는 서로 깊이 연관되어 있습니다. 1. 앞니 심미 문제, 병적 측면과 심미적 측면으로 나누어 진단 먼저 병적인 측면에서 보면, 환자분은 상악 전치 모두 치은퇴축을 겪으면서 퇴축된 자리에 물리적 마모가 일어났고, 이 부위를 레진으로 수복했지만 그 하방에 이차우식이 생긴 상태였습니다. 한편 치아 끝(절단연) 쪽에

안녕하세요. 서초구 교대역 반포이치과 원장 이윤섭입니다. (치주과 전문의, 치의학박사) 다른 병원에서 한 앞니 임플란트가 실패해 내원하시는 경우, 단순히 픽스처(임플란트 기둥)만 다시 심으면 되는 것이 아니라, 주변 잇몸뼈와 잇몸 연조직까지 광범위하게 소실된 상태인 경우가 많습니다. 특히 앞니는 기능뿐 아니라 자연스러운 잇몸 선(gingival line)까지 회복해야 하므로, 골 소실이 클수록 치주수술에 대한 이해와 경험이 중요해집니다. 오늘은 다른 병원의 앞니 임플란트 실패 후, 단계적인 과정을 거쳐 잇몸뼈와 보철을 재건한 증례를 소개해 드리겠습니다. 1. 1차 임시치아 제작 이 환자분은 다른 병원에서 한 앞니 임플란트가 실패한 뒤, 앞니 잇몸뼈가 심하게 함몰되고 잇몸이 꺼진 상태로 내원하셨습니다. 이런 앞니 재건은 치료 기간이 길고 치주수술이 동반되기 때문에, 시작 전에 환자분과 충분히 소통하고 동의를 구하는 것이 가장 중요합니다. 그래서 본격

작성자: 반포이치과 원장 이윤섭 ​ 안녕하세요. 서초구 반포동에 위치한 반포이치과 원장 이윤섭입니다. (치주과 전문의, 치의학박사) 1. 앞니 심미, 치아만큼 중요한 잇몸 라인(치은연) 상악 전치부(앞니)는 웃을 때 가장 먼저 시선이 닿는 부위라 심미성 평가에서 핵심적인 역할을 합니다. 심미성을 평가하는 기준은 여러 가지가 있는데, 그중 하나가 바로 치은연(잇몸 선)의 높이입니다. 앞니가 유독 길어 보이거나 좌우 잇몸 높이가 달라 보인다면, 치아 자체보다 잇몸 라인의 비대칭이 원인인 경우가 많습니다. 본 증례에서 목표한 것도 좌우 치은연의 높이를 맞추는 것이었습니다. 여기에 더해, 치아 뿌리 쪽이 파인 치경부마모증을 함께 깔끔하게 수복하는 것이 필요했습니다. ​ 2. 치은성형으로 잇몸 높이 맞추기 치은연의 높이를 맞추기 위해서는 잇몸 수술(치은성형)을 통해 좌우 대칭을 잡아주어야 합니다. 그리고 새로 형성한 치은연이 안정적으로 자리잡으려면 약 한

글: 교대역 삼호가든사거리치과 반포이치과 원장 이윤섭 ​ 1. 앞니 임플란트, 치아 모양보다 잇몸선이 중요한 이유 앞니 임플란트에서 가장 중요한 요소는 단순히 치아를 심는 것이 아니라 자연스러운 심미 결과를 만드는 것입니다. 특히 20~30대 환자나 웃을 때 잇몸 노출이 있는 경우에는 치아의 모양보다 잇몸선(치은선)의 안정성이 결과를 크게 좌우합니다. 앞니 임플란트 후 잇몸이 내려가는 치은퇴축이 발생하면 추가 치료를 통해 개선할 수는 있지만 치료 과정이 복잡해질 수 있어 처음부터 이를 최소화하는 계획이 중요합니다. 2. 즉시 임플란트 식립과 임시치아를 통한 연조직 안정화 20대 여성 환자로 잔존 유치가 탈락되어 내원하였습니다. 검사 결과 즉시 임플란트 식립이 가능한 수준의 잇몸뼈가 유지되어 있었으며, 발치 후 기다리지 않고 당일 임플란트를 식립하였습니다. 이후 임시치아를 제작하여 잇몸의 회복 과정을 관찰하였고, 약 2주 후 연조직 안정화를 확인한

안녕하세요? 반포이치과 원장 이윤섭입니다. ​ 오늘 찾아오신 환자분은, 오랫동안 컴플렉스였던 뻐드러진 앞니와 충치를 해결하고자, 멀리 태안에서 저희 반포이치과를 찾아오신 분입니다. ​ 오랜 기간 정출된 앞니와, 뿌리 쪽으로 진행된 치근우식이...